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Die Lebenszeit, während der die Menschen sich fortzupflanzen vermögen, nennt man die Periode der Fortpflanzungsfähigkeit¹ oder das fortpflanzungsfähige Alter¹ bzw. auf die Frauen bezogen die Periode der Gebärfähigkeit¹ oder das gebärfähige Alter¹ Die Fähigkeit zur Fortpflanzung stellt sich während der Reifungsphase der Geschlechtsorgane, die Pubertät² heißt, ein. Bei der Frau steht die Fähigkeit zur Fortpflanzung in engem Zusammenhang mit der Menstruation³, dem periodischen Eintreten der Regelblutung⁴ der Monatsregel⁴. Die erste Regelblutung kennzeichnet die Menarche⁵ (Beginn der Regelblutungen) und die letzten führen während des Klimakteriums⁶ (Wechseljahre) schließlich zur Menopause⁶ (Beendigung der Regelblutungen). Praktisch läßt man das gebärfähige Alter durch Übereinkunft entweder mit 15 Jahren beginnen oder mit dem Ehemündigkeitsalter (504-1) und beim Alter der Frau von 45 oder 50 Jahren enden. Das zeitweilige Ausbleiben der Regelblutung nennt man generell, auch bei pathologischen Gründen, Amenorrhoe⁷ (Ausbleiben der Regelblutung) und speziell infolge einer eingetretenen Schwangerschaft Schwangerschaftsamenorrhoe⁸ bzw. diejenige nach der Entbindung Post-partum-Amenorrhoe⁹ (Nachgeburtsamenorrhoe).

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Die Fähigkeit eines Mannes, einer Frau oder eines Paares, ein lebendgeborenes Kind hervorzubringen, ist die Fortpflanzungsfähigkeit¹ (biologische Fruchtbarkeit). Das Fehlen dieser Fähigkeit nennt man Sterilität². Die Empfängnisunfähigkeit³ und Zeugungsunfähigkeit¹⁰ sind wichtige, jedoch nicht die einzigen Gründe für Sterilität. Je nachdem, ob die Sterilität zeitweilig sich zeigt oder endgültig ist, unterscheidet man die zeitweise Empfängnisunfähigkeit⁴ bzw. die zeitweise Sterilität⁵ von der dauernden (vollständigen) Empfängnisunfähigkeit⁶ bzw. der dauernden (vollständigen) Sterilität⁷. Bei Frauen handelt es sich um primäre (totale) Sterilität⁸, sofern die Frau niemals fähig war, ein Kind zu empfangen, und um sekundäre Sterilität⁹, wenn diese Unfähigkeit erst nach der Geburt eines oder mehrerer Kinder auftritt.

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Der Begriff zeitweise Sterilität (621-5) findet bisweilen auch dann Anwendung, wenn eine solche Empfängnisunfähigkeit der Frau überhaupt nicht pathologisch ist. Frauen haben während des Monatszyklus², des Menstruationszyklus², Zeiten der Empfängnisunfähigkeit¹ weil eine Empfängnis generell nur wenige Tage um die Zeit des Eisprungs³, der Ovulation³, möglich ist. Die Zeit der Empfängnisunfähigkeit, die sich vom Zeitpunkt der Empfängnis (602-1) für die Dauer der Schwangerschaft und nach der Entbindung bis zum Wiedereinsetzen der Ovulation erstreckt und dabei von der Dauer des Stillens⁴ beeinflußt wird, wird insbesondere in mathematischen Modellen zur Reproduktion als nichtempfängnisbereite Periode⁵ bezeichnet. Auch das Auftreten anovulatorischer Zyklen⁶ (Monatsperioden ohne Eisprung) oder unnormale Amenorrhoen werden begrifflich der zeitweisen Sterilität zugeordnet. Die verminderte Fortpflanzungsfähigkeit⁷, Subfekundität⁷, gibt es in verschiedenen Altersgruppen. Bei sehr jungen Menschen sollte nicht von jugendlicher Sterilität⁸, sondern besser von verminderter Fortpflanzungsfähigkeit Jugendlicher⁸ gesprochen werden.

• 5. Die Periode zwischen Entbindung und Wiedereinsetzen der Ovulation wird oft als Post-partum-Sterilität bezeichnet.

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Werden die Begriffe Fruchtbarkeit¹ und Sterilität² nicht auf die Fortpflanzungsfähigkeit bezogen, sondern, wie es in der Demographie noch oft üblich ist, auf die Geburtenhäufigkeit (siehe hierzu 601) und Kinderlosigkeit², so bringen sie zum Ausdruck, daß es im Beobachtungszeitraum Fortpflanzung gab oder nicht. Dauernde endgültige Kinderlosigkeit⁴ kann sich ab einem gewissen Alter oder ab einer bestimmten Ehedauer bis zum Ende des gebärfähigen Alters erstrecken. Beruht die fehlende Fortpflanzung auf der Willensentscheidung des Paares (503-8), überhaupt keine Kinder zu haben, so handelt es sich um freiwillige Kinderlosigkeit⁵.

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Die Geburtenhäufigkeit der Paare (503-8) hängt von ihrem generativen Verhalten¹ ab. Man unterscheidet in diesem Zusammenhang Geburtenplanung betreibende Paare², planende Paare², die versuchen, die Anzahl und das Spacing (612-1 *) von Geburten zu bestimmen, von den nicht Geburtenplanung betreibenden Paaren³, nicht planenden Paaren³. Familienplanung⁴ hat, da es auch das Spacing (612-1 *) umfaßt, einen breiteren Bedeutungsinhalt als Begrenzung der Kinderzahl⁴, womit nur die Bemühungen, die gewünschte Kinderzahl⁵ nicht zu überschreiten, gemeint sind. Ausdrücke wie Geburtenkontrolle⁶, Geburtenbeschränkung⁶, Geburtenverhütung⁶ sind weitere, synonyme Begriffe, die sich auf das Bemühen der Paare, nicht nur der verheirateten, beziehen, die Zahl der Geburten zu planen.

• 5. Als ungewünschte Geburten werden jene bezeichnet, die nach Erreichen der gewünschten Kinderzahl noch geboren werden. Sie sind begrifflich von ungeplanten Geburten zu unterscheiden, die sich zu einem nicht beabsichtigten Zeitpunkt ereigneten.

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Familienplanung beinhaltet den Gedanken der verantwortungsvollen Elternschaft¹, der verantwortlichen Planung der Elternschaft¹, d.h. das Bemühen, Anzahl und Spacing von Geburten in bestmöglichen Einklang mit den Interessen jeden Paares oder der Gesellschaft zu bringen. Die von einem Paar gewünschte Kinderzahl (624-5) oder erwartete Kinderzahl kann von der idealen Kinderzahl² abweichen, die dieses Paar anläßlich einer Befragung nennt. Die gewünschte Kinderzahl und das Spacing der Geburten können wegen Planungsfehlern³ überschritten werden. Deren Häufigkeit hängt von der Verhütungseffizienz⁴ ab, die zwei Aspekte hat. Die theoretische Verhütungseffizienz⁵ gibt an, wie verläßlich eine Methode bei genauer Beachtung aller Anweisungen ist. Die praktische Verhütungseffizienz⁶ mißt die Zuverlässigkeit beim alltäglichen Gebrauch in einer bestimmten Bevölkerung. Unter Bezugnahme auf den Begriff der residuellen Empfängniswahrscheinlichkeit (638-7) wird sie gewöhnlich mittels der Ziffer der Planungsfehler⁷ gemessen, indem die Anzahl ungewünschter Empfängnisse zur Zeitdauer unter Empfängnisrisiko (613-1) in Beziehung gesetzt wird.

• 4. Nicht zu verwechseln mit der demographischen Effizienz eines Familienplanungsprogramms (siehe 626-7).

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Ein Familienplanungsprogramm¹ hat die Aufgabe, Methoden der Empfängnisverhütung (627-1) in einer Gruppe von potentiellen Anwendern², auch Zielbevölkerung² genannt, bekannt zu machen und zu verbreiten. Ein Arbeitsteam für die Feldarbeit³ (u.a. Werbung, Motivation und Verteilung³) versucht, diese Bevölkerung zu erreichen und von der Familienplanung zu überzeugen. Der Erfolg des Programms kann mittels des Anteils der Neuanwender⁴, der Beteiligungsquote⁴ in der Zielbevölkerung gemessen werden. Für die Neuanwender wird außerdem die Weiterbeteiligungsquote⁵ nach Ablauf einer gewissen Zeit und der Komplementärwert, die Abbrecherquote⁶ oder drop-out-Quote⁶ berechnet. Schätzungen der Anzahl und des Anteils vermiedener Geburten⁷ zeigen die demographische Effizienz (625-4*) des Programms. Die Verbreitung von Empfängnisverhütung in einer Bevölkerung wird mittels der Anwenderquote⁸, der Quote der kontrazeptiven Beteiligung⁸ in einer relevanten Gesamtheit, wie Frauen im gebärfähigen Alter, geschätzt.

• 6. Es handelt sich hier um die drop-out-Quote der Beteiligung an Familienplanung. Zu einer anderen Verwendung im Zusammenhang mit Bildungsbeteiligung siehe 347-2.
• 8. Spezielle Erhebungen über Kenntnis (knowledge), Einstellungen (attitudes) und Anwendung (practice) von Empfängnisverhütung werden oft in Abkürzung der englischen Begriffe KAP-Studien genannt.

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Unter Empfängnisverhütung¹ Kontrazeption¹ versteht man die Anwendung von Methoden zur Verhinderung einer Empfängnis (602-1) als Folge von Geschlechtsverkehr² (Koitus, Kohabitation). Der Begriff beinhaltet auch die kontrazeptionelle Sterilisation (631-1). Methoden der Geburtenkontrolle³ ist ein weitergehender Begriff als Methoden der Empfängnisverhütung³, der Kontrazeption³, da er auch die Abtreibung (604-2) einschließt. Die Enthaltsamkeit⁴ (Abstinenz), insbesondere die periodische Enthaltsamkeit (628-4), zählt zu den Methoden der Empfängnisverhütung.

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Gelegentlich gliedert man die Methoden der Empfängnisverhütung (627-3) in Methoden mit Hilfsmitteln¹ und Methoden ohne Hilfsmittel². Eine wichtige Methode der Empfängnisverhütung ohne Hilfsmittel ist der Coitus interruptus³, eine andere die Rhythmusmethode⁴ oder Knaus-Ogino-Methode⁴, welche auf periodischer Enthaltsamkeit⁴ an den empfängnisfähigen Tagen der Frau beruht und stattdessen die sicheren Tage⁵ (Periode geringer Empfängniswahrscheinlichkeit) nutzt. Sie wird zur Basaltemperaturmethode⁶, wenn die Frau durch regelmäßiges Temperaturmessen die sicheren Tage ermittelt.

• 4. Als Oberbegriff für die Rhythmusmethode, die Basaltemperaturmethode und andere Techniken zur Bestimmung der Zeit des Eisprungs, wie neuerdings die Kontrolle des Cervixschleims, hat sich der Ausdruck natürliche Familienplanungsmethoden durchgesetzt.

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Methoden mit mechanischen und chemischen Hilfsmitteln, die allein oder kombiniert angewendet werden, sind das Präservativ¹ oder Kondom¹ das Pessar², das Diaphragma³, der Scheidenschwamm⁴ Gelees⁵, Zäpfchen⁶, Schaumtabletten⁷ und die Dusche⁸, Spülungen⁸ mit oder ohne Spermicide⁹, samentötende Mittel⁹. Außerdem gibt es verschiedene Arten des Intrauterinpessars¹⁰, abgekürzt als IUD¹⁰ bekannt, darunter die Spirale¹⁰, das Kupfer-T¹⁰ usw..

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Die heute gebräuchlichste Methode mit Hilfsmitteln sind die oralen Kontrazeptiva¹ die oralen Verhütungsmittel¹. Die Wirkung der hormonalen Empfängnisverhütung² oder der Empfängnisverhütung durch Steroide³ beruht auf der Verhinderung des Eisprungs (622-3) durch die regelmäßige Einnahme der sogenannten Pille⁴ oder auf Injektionen (Spritzen) oder Implantationen (Einpflanzungen).

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Die Sterilisierung¹ erfolgt i.d.R. durch chirurgischen Eingriff: beim Mann durch Vasektomie² (Samenleiterdurchtrennung) und bei der Frau durch Tubenligatur⁴ (Eileiterdurchtrennung), durch Salpingektomie⁵ (Entfernung des Eileiters) oder durch Hysterektomie⁶ (Entfernung der Gebärmutter).

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